Szpital: Radni debatowali jak poprawić sytuację finansową

Największym problemem szpitala są zobowiązania krótkoterminowe, co generuje stratę. Za te pieniędzy nie zwraca NFZ

O kondycji finansowej myślenickiego szpitala podczas nadzwyczajnej sesji dyskutowali radni powiatowi, starosta, wicestarosta, kierownik Wydziału Promocji i Ochrony Zdrowia, radny Sejmiku Województwa Małopolskiego i dyrektor szpitala wraz z pracownikami i przedstawiciele związków zawodowych.

Jak się okazało podczas kontroli za ostatnie 5 lat; z roku na rok wzrastają przychody szpitala, ale rosną też koszty. 

- W roku 2010 przychody wynosiły ponad 45,759 mln zł, w 2014 było to 51,081 mln zł. Koszty w 2010 roku wynosiły ponad 44,138 mln zł, a w 2014 roku ponad 52,052 mln zł. Największym problemem szpitala są zobowiązania krótkoterminowe, które na koniec 2014 roku wynosiły ponad 17,351 mln zł, co generuje wysokie koszty ich obsługi - sytuację w szpitalu po kontroli nakreśliła Małgorzata Bajer, kierownik Wydziału Promocji i Ochrony Zdrowia Starostwa Powiatowego. 

Ostatnim rokiem, kiedy za nadwykonania zapłacono w całości był rok 2009. W kolejnych latach NFZ płacił już tylko częściowo, około 30–40 proc. tych kwot. Jednocześnie podkreślano, że  kontrakt co roku jest zbyt mały w stosunku do potrzeb, jednak mimo podejmowanych prób nie udaje się uzyskać większego. Jego wysokość jest zdecydowanie niższa niż w innych podobnych szpitalach powiatowych funkcjonujących na terenie województwa małopolskiego. W związku z zaistniałą sytuacją pod koniec lipca szpital ogłosił przetarg na udzielenie mu kredytu w wysokości 10 mln zł z przeznaczeniem na spłatę zobowiązań.

Jak wyjaśniano podczas sesji przyczynami takiego stanu rzeczy jest niepokrywanie przez NFZ w 100 proc. tzw. nadwykonań, czyli świadczeń udzielonych ponad limit określony w kontrakcie na dany rok, jak również zbyt niska wycena niektórych procedur medycznych, co nie pokrywa kosztów ich wykonania. Do tego dochodzą duże kwoty przeznaczone przez szpital na inwestycje, aby dostoswoać pomieszczenia do wymogów sanitarnych. 

- Zdajemy sobie sprawę, że sytuacja szpitala nie jest dobra, dlatego najważniejsze jest to, aby SP ZOZ uzyskał wyższe kontaktowanie przez NFZ, a także możliwość pozyskania środków na jego rozwój z nowej perspektywy unijnej – podkreślił starosta Józef Tomal.

Dyrektor Adam Styczeń przedstawił plan działań naprawczych wraz z harmonogramem. Oto jego lista:

* zmiana formy działalności w ramach opieki długoterminowej ZOL, 
* konwersja zadłużenia krótkoterminowego na długoterminowe poprzez zaciągnięcie kredytu, 
* zwiększenie  liczby  łóżek  w Oddziale Anestezjologii   i  Intensywnej Terapii  z jednoczesnym  zwiększeniem  przychodów ( możliwe do realizacji po przebudowie bądź modernizacji OAiIT), 
* rozszerzenie działalności Pracowni Endoskopii w ramach NFZ - w zakresie gastroskopii, poprawa wyników finansowych komórek organizacyjnych działalności medycznej (oddziały, poradnie), 
* racjonalizacja wydatków z tytułu gospodarki materiałami medycznymi i niemedycznymi, 
* racjonalizacja wskaźników wykonania świadczeń medycznych, w tym zabiegów operacyjnych planowych do wartości możliwych do sfinansowania przez NFZ, 
* ograniczenie wydatków inwestycyjnych po stronie szpitala, przy równoczesnym podejmowaniu działań ze strony dyrekcji SPZOZ w Myślenicach w zakresie pozyskiwania środków zewnętrznych, w tym środków unijnych umożliwiających kontynuację działań dostosowawczych jednostki, 
* podjęcie działań zmierzających do zwiększenia przychodów zewnętrznych w zakresie realizacji świadczeń odpłatnych, podejmowanie ciągłych działań zmierzających do zwiększenia finansowania świadczeń przez NFZ, z uwzględnieniem realizacji świadczeń w ramach nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej oraz leczenia środowiskowego domowego. 
* zmiany mogą dotyczyć również regulaminu pracy i wynagradzania w szpitalu. 

Podobają Ci się nasze artykuły?   

Dzięki Twojemu wsparciu możemy poruszać tematy, które są istotne dla Ciebie i Twoich sąsiadów. Zabierz nas na wirtualną kawę – nawet najmniejszy gest ma znaczenie.